Morda ni nobenega prepoznavnega vzroka za boleče menstruacije. Nekatere ženske imajo večje tveganje za boleče menstruacije. Dejavniki tveganja vključujejo:
- starost manj kot 20 let
- družinska anamneza bolečih obdobij
- kajenje
- težave s prekrvavitvijo
- neredne menstruacije
- prezgodnja puberteta
Hormonom podobnih snovi, imenovanih prostaglandini sprožijo krčenje mišic, ki iz vaše maternice vsak mesec odstranijo podlogo. Ti popadki lahko povzročijo bolečine in vnetje. Ženske z višjo stopnjo prostaglandinov imajo lahko hujše menstrualne krče in z njimi povezane bolečine.
V nekaterih primerih, so lahko boleče menstruacije posledice drugega zdravstvenega stanja, kot je:
- predmenstrualni sindrom (PMS)
- endometrioza (boleče zdravstveno stanje, pri katerem celice sluznice maternice rastejo v drugih delih telesa)
- miomi v maternici (nekancerogeni tumorji)
- vnetje medenice, maternice, jajcevodov ali jajčnikov s spolno prenosljivimi boleznimi.
- adenomioza, redko stanje, v katerem se maternična sluznica vraste v mišično steno maternice
- stenoza materničnega vratu , redko stanje, v katerem je maternični vrat tako majhna, da upočasni menstruacija
- nekatere vrste kontracepcije